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第1章　烧伤的基本问题1

1．人体皮肤的正常结构1

2．人体皮肤的生理功能1

3．皮肤在机体代谢方面的作用2

4．人体不同部位皮肤有何差异2

5．何谓烧伤2

6．烧伤后皮肤有哪些病理生理变化3

7．烧伤后机体有哪些病理生理改变3

8．烧伤根据的原因如何分类4

9．烧伤深度如何划分4

10．不同深度烧伤的临床表现5

11．烧伤深度判断时应注意些什么5

12．成人烧伤面积如何划分6

13．成人烧伤严重程度如何划分6

14．判定烧伤严重程度受哪些因素影响7

15．烧伤临床上如何分期？各期有哪些主要特点7

16．温度达到多高可使皮肤损伤8

17．何谓低温烧伤8

18．为何要重视低温烧伤9

19．皮肤厚度与烧伤愈合有何关系9

20．烧伤后常见哪些并发症9

21．大面积烧伤后为何口渴10

22．烧伤后口渴能否喝水10

23．如何口服补液11

24．严重烧伤后为何会出现休克11

25．严重烧伤后呼吸系统有哪些病理生理变化11

26．严重烧伤后循环系统有何变化12

27．严重烧伤后消化系统有何变化12

28．严重烧伤后泌尿系统有何影响13

29．烧伤后越痛是不是烧伤越深的表现13

30．烧伤后不痛是否表示伤情不严重13

31．水疱越大，创面越红、越痛，烧伤就越严重吗13

32．烧伤后用自来水冲，会导致感染吗13

33．烧伤后能用酱油涂抹吗14

34．夏天烧伤能包扎吗14

35．烧伤后产生水疱怎么办14

36．烧伤后一定会留下残疾吗15

37．大面积烧伤是不治之症吗15

38．烧伤后应选择大医院吗15

39．有预防瘢痕形成的特效药吗15

40．创面应用京万红需注意的问题16

41．烧伤后创面能涂红药水或甲紫吗16

42．传统的民间验方可信吗16

第2章　烧伤的救治17

一、早期救治17

1．烧伤现场如何急救17

2．烧伤紧急处置步骤18

3．热液致伤应怎样现场处置19

4．烧伤创面早期如何处理19

5．烧伤早期的清创原则19

6．烧伤早期如何清创19

7．烧伤早期清创需要注意的问题20

8．冷疗的作用机制20

9．怎样正确进行冷疗20

10．烧伤创面常用外用药有哪些21

11．成膜剂的适用范围及用法21

12．加速成痂的药物有哪些？其适用范围及用法21

13．抗创面感染的药物有哪些？各自的作用及用法22

14．促进创面愈合的药物有哪些22

二、休克期救治22

1．何谓烧伤休克期22

2．烧伤休克的特点23

3．烧伤休克的主要表现23

4．烧伤休克期体液渗出有何变化规律24

5．烧伤休克复苏遵循的原则24

6．烧伤休克期复苏的输液计算方法25

7．输液计算法全国公式25

8．输液计算法简化公式26

9．小儿输液公式26

10．应用输液计算法应注意哪些问题26

11．烧伤患者抗休克静脉补液的适应证及遵循的原则27

12．烧伤休克期口服补液应注意些什么27

13．烧伤休克期输液量与时间的分配28

14．调节输液的临床指标28

15．休克期补液常用的晶体液有哪些29

16．休克期补液常用胶体液有哪些29

17．休克期是否需要输全血？如何掌握输入时间和量30

18．休克期复苏有哪些辅助治疗30

19．烧伤休克期如何维护心功能30

20．烧伤休克期尿量有何要求31

21．烧伤休克期如何应用利尿剂31

22．烧伤休克期为什么要用山莨菪碱（654-2）？如何应用31

23．烧伤休克期为什么要应用碱性药物32

24．烧伤休克期如何应用碱性药物32

25．烧伤休克期如何应用抗生素32

26．烧伤休克期是否可以应用激素32

27．烧伤休克期如何选用镇静剂33

28．何谓氧自由基33

29．氧自由基时机体有哪些影响33

30．氧自由基产生的诱因33

31．如何防治氧自由基损伤33

32．低分子化合物是如何清除氧自由基的34

33．如何应用低分子化合物清除氧自由基35

34．烧伤休克期平稳度过的临床指标35

35．烧伤休克期常见并发症有哪些35

36．烧伤休克与感染有何关系36

37．烧伤休克期血容量减少的原因36

38．烧伤休克期红细胞减少的原因36

39．烧伤后已处于休克状态者怎么办37

40．休克期出现少尿与无尿怎么办37

41．休克期出现血红蛋白尿怎么办37

42．休克期出现烦躁不安怎么办37

43．烧伤休克防治过程中应注意些什么38

44．何谓延迟性休克38

45．延迟性休克对器官组织有何损伤38

46．延迟性休克患者为何感染危险性增加39

47．延迟性休克防治的原则40

48．延迟性休克患者如何进行液体复苏40

49．延迟性休克患者如何恢复肠道血供40

50．如何保护延迟复苏患者各脏器的功能41

51．延迟性休克与感染有何关系42

52．患者出现中毒性休克应如何处理42

53．如何处理大面积创面严重侵袭性感染并发严重脓毒血症42

54．如何处理严重的脓毒症43

55．烧伤胃肠缺血再灌注损伤的概念43

56．肠I/R对机体有哪些损害43

57．烧伤胃肠缺血再灌注损伤的临床表现及诊断要点44

58．烧伤胃肠缺血再灌注损伤的发病机制45

59．烧伤胃肠缺血再灌注损伤对机体有哪些损害46

60．胃肠缺血再灌注损伤引起脓毒症和MODS的发病机制46

61．烧伤胃肠缺血再灌注损伤的治疗原则47

62．烧伤胃肠缺血再灌注损伤的综合复苏方案47

三、感染期救治48

1．何谓烧伤感染期48

2．为何烧伤患者容易感染48

3．烧伤感染的途径49

4．烧伤感染的病原菌的流行病学特点50

5．烧伤感染常见细菌有哪些50

6．烧伤毒素有哪些毒素作用51

7．如何判断烧伤创面已发生感染51

8．烧伤感染的防治原则52

9．如何预防创面感染52

10．使用抗菌药物的指征53

11．烧伤患者应用抗生素的原则53

12．免疫功能低下人群烧伤后如何应用抗生素55

13．何谓肠源性感染55

14．肠源性感染的发病机制56

15．如何防治肠源性感染57

16．如何防治肠道细菌和内毒素移位57

17．侵袭性感染有哪几种类型57

18．烧伤侵袭性感染创面有何特征58

19．铜绿假单胞菌感染创面有何特征58

20．金黄色葡萄球菌感染创面有何特征59

21．链球菌感染创面有何特征59

22．真菌感染创面有何特征59

23．曲霉菌、大肠杆菌、厌氧菌感染创面有何特征59

24．何谓烧伤败血症59

25．烧伤败血症的主要表现及诊断60

26．烧伤败血症如何防治61

27．烧伤败血症患者如何使用抗生素62

28．何谓创面脓毒症？如何诊断63

29．脓毒症的临床表现63

30．烧伤创面脓毒症如何处理63

31．何谓脓毒血症64

32．念珠菌脓毒血症的临床表现64

33．何谓创面脓毒血症65

34．如何诊断创面脓毒血症65

35．如何防治创面脓毒血症66

36．烧伤最常见的真菌感染是什么？其诱因有哪些67

37．何谓血行播散性真菌感染67

38．如何防治真菌感染67

39．何谓多器官功能障碍综合征（MODS）68

40．如何预防多器官功能障碍综合征68

41．烧伤后多器官功能障碍综合征的病因68

42．烧伤后多器官功能障碍综合征的发病机制68

43．烧伤后多器官功能障碍综合征的临床表现69

44．如何诊断多器官功能障碍综合征69

45．如何防治多器官功能障碍综合征69

46．何谓全身炎症反应综合征70

47．全身炎症反应综合征的诊断标准70

48．烧伤后如何预防肺部感染70

49．烧伤后如何预防消化道并发症71

四、手术治疗71

1．为何深度烧伤创面须手术治疗71

2．何谓焦痂切开减张术72

3．什么情况下实施烧伤焦痂切开减张术72

4．如何掌握焦痂切开减张术的手术时机72

5．如何进行焦痂切开减张术73

6．何谓切痂疗法？适应证和禁忌证是什么73

7．何谓削痂疗法？适应证和禁忌证是什么74

8．烧伤植皮方式有哪些？适用于哪些创面74

9．植皮有何意义75

10．游离皮片如何分类75

11．如何选择烧伤供皮区76

12．头皮为何能多次应用76

13．供皮区的术后处理77

14．植皮失败的常见原因77

15．植皮后皮片的演变过程78

16．皮瓣移植失败的常见原因79

17．如何避免皮瓣移植失败80

五、常用疗法80

1．什么是暴露疗法80

2．暴露疗法的适应证81

3．什么是半暴露疗法？半暴露疗法的适应证81

4．什么是包扎疗法？包扎疗法的适应证81

5．什么是脱痂疗法81

6．脱痂疗法的适应证82

7．什么是浸浴疗法82

8．浸浴疗法的适应证和禁忌证82

9．什么是湿敷疗法？湿敷疗法的适应证82

10．烧伤患者实施湿敷疗法应注意什么83

11．哪些烧伤患者需要应用翻身床83

12．应用翻身床的注意事项有哪些83

13．什么是悬浮床84

14．悬浮床的突出优点是什么84

15．悬浮床的适应证84

16．使用悬浮床有哪些注意事项84

第3章　特殊类型烧伤的救治86

1．化学烧伤的特点有哪些86

2．化学烧伤的处理原则86

3．酸烧伤有哪些特点87

4．酸烧伤的危害主要有哪些88

5．酸烧伤冲洗时应注意什么88

6．上消化道酸烧伤的急救措施有哪些89

7．氢氟酸烧伤的特点89

8．氢氟酸烧伤在什么情况下引起低钙血症，有哪些主要临床表现和心电图改变90

9．氢氟酸烧伤的治疗原则90

10．氢氟酸烧伤如何应用钙剂90

11．碱烧伤的特点91

12．碱烧伤早期如何处理91

13．磷烧伤的特点91

14．磷烧伤的急救原则及具体步骤92

15．磷烧伤的全身治疗原则92

16．如何处理磷烧伤创面93

17．何谓吸入性损伤93

18．吸入性损伤的致伤因素有哪些93

19．吸入性损伤的严重程度如何划分93

20．吸入性损伤的病程分几期93

21．吸入性损伤的诊断依据有哪些94

22．吸入性损伤的治疗方法有哪些94

23．何谓电击伤94

24．电击伤的主要特点94

25．电击伤损害的特点95

26．电击伤应如何进行急救96

27．电击伤治疗应注意什么96

28．电击伤手术时应注意的问题97

29．电击伤皮瓣术后如何预防皮瓣下感染98

30．电击伤易合并哪些并发症98

31．防止电击伤并发症发生的护理措施98

32．颅骨电击伤的治疗原则99

33．四肢电击伤如何减张99

34．腕部电击伤的治疗原则99

35．头皮烧伤应注意哪些问题100

36．头、面部烧伤应注意哪些问题100

37．眼烧伤后如何处理101

38．面部烧伤后如何预防眼睑外翻101

39．手部烧伤应如何处理与治疗102

40．会阴部烧伤应注意的问题102

第4章　小儿与老年人烧伤的救助与治疗104

1．什么是小儿烧伤104

2．小儿的解剖生理特点104

3．小儿烧伤常见的原因105

4．小儿烧伤面积如何判断105

5．小儿的烧伤严重程度的分类105

6．儿童被烧伤、烫伤怎么办106

7．小儿烧伤创面如何处理106

8．如何护理小儿烧伤的创面107

9．小儿烧伤输液的注意事项108

10．小儿使用镇静、止痛药时注意些什么108

11．小儿烧伤后并发休克的原因108

12．小儿烧伤休克的临床特点109

13．怎样诊断小儿休克109

14．小儿烧伤后并发高血压的症状110

15．小儿烧伤后发热的常见原因110

16．小儿咽喉烫伤的常见原因110

17．小儿咽喉烫伤有何临床表现？如何处理111

18．如何预防小儿烧伤111

19．老年人生理解剖特点112

20．老年人烧伤的常见原因113

21．老年人烧伤特点113

22．老年人烧伤后输液的注意事项113

23．老年人烧伤后易合并的疾病113

第5章　烧伤的护理、康复115

一、烧伤护理115

1．如何保护烧伤创面115

2．创面起水疱怎么办116

3．如何正确处理水疱皮116

4．烧伤创面愈合过程116

5．烧伤创面多长时间才能愈合？预后如何117

6．烧伤后门诊换药的患者家庭护理应注意什么117

7．烧伤后换药多长时间一次合适118

8．烧伤换药一定要到烧伤专科医院吗118

9．烧伤创面常用的外用药物119

10．烧伤患者选择外用药时应注意些什么119

11．磺胺嘧啶银是一种什么药120

12．“长皮”的针多打好吗120

13．什么是皮肤康复护理120

14．皮肤美容护理的意义121

15．烧伤后哪些创面愈后需要皮肤护理121

16．烧伤后皮肤康复护理的方法有哪些121

17．面部烧伤后皮肤康复护理有哪些122

18．皮肤康复护理的注意事项122

二、烧伤康复123

1．烧伤康复治疗包括哪些123

2．烧伤后功能锻炼的时间应如何选择123

3．烧伤后功能锻炼的方法124

4．如何进行体疗按摩124

5．什么是被动锻炼124

6．被动锻炼应注意些什么125

7．什么是主动活动？烧伤后主动活动应注意什么125

8．在进行康复锻炼时应注意什么125

9．预防颈部瘢痕挛缩的主动活动方法126

10．预防腋部瘢痕挛缩的主动活动方法126

11．预防肘部瘢痕挛缩的主动活动方法126

12．预防手瘢痕挛缩的主动活动方法126

13．预防髋及臀部瘢痕挛缩的主动活动方法127

14．预防膝关节及足部瘢痕挛缩的主动活动方法127

15．何谓器械疗法127

16．手部烧伤术后如何进行功能锻炼128

17．腕部烧伤术后如何进行功能锻炼129

18．肘关节烧伤术后如何进行功能锻炼129

19．肩关节烧伤后如何进行功能锻炼130

20．双下肢烧伤如何进行功能锻炼130

21．口周烧伤后如何预防小口畸形131

第6章　烧伤整形132

1．何谓瘢痕132

2．烧伤后瘢痕临床表现132

3．瘢痕如何分类132

4．烧伤瘢痕增生受哪些因素影响133

5．瘢痕对人体的影响134

6．预防瘢痕的方法134

7．预防瘢痕增生的措施135

8．加压疗法的原理135

9．加压疗法坚持的原则135

10．预防瘢痕的外用药有哪些？怎样应用135

11．什么是瘢痕内注射？适用于哪些瘢痕136

12．瘢痕内注射的方法及注意事项137

13．烧伤早期治疗过程中如何预防瘢痕137

14．瘢痕的非手术治疗方法有哪些137

15．瘢痕的手术治疗138

16．深度烧伤如何选择手术方式预防瘢痕畸形140

17．进行整形手术治疗的最佳时机141

18．整形外科术前需要哪些准备141

19．整形外科术后的注意事项142

20．烧伤整形手术是否适用于儿童142

第7章　烧伤的营养143

1．正常人体的能量贮存状况143

2．烧伤患者的营养不良有哪些类型？各有何发病特点143

3．烧伤患者加强营养的原因144

4．烧伤后患者能进食吗144

5．烧伤患者营养饮食原则145

6．怎样为烧伤患者选择饮食145

7．烧伤患者饮食上应注意什么145

8．烧伤患者怎样合理补充水分146

9．烧伤患者怎样合理补充维生素、矿物质146

10．烧伤患者如何恰当补充热量、蛋白质146

11．烧伤营养支持过程中应注意观察哪些内容147

12．烧伤患者是否要忌口147

13．怎样利用烧伤患者的体重变化评价其营养状态148

14．哪些内脏蛋白可以监测营养不良？并予以评价148

15．哪些制剂可为机体提供蛋白质？为何不宜用血红蛋白与血浆蛋白维持氮平衡149

16．葡萄糖作为静脉营养剂的最基本热量物质的优点150

17．葡萄糖输注过程中应注意的问题150

18．脂肪乳剂作为静脉营养剂的热量物质的优点150

19．输注脂肪乳时应注意的问题151

20．其他还有哪些能源物质可供临床选用151

21．静脉营养液还有哪些添加剂152

22．周围静脉营养液配方形式有哪些152

23．临床选用氨基酸混合液时应进一步了解的问题153

24．怎样利用血浆白蛋白的浓度变化分析全身组织蛋白的变化？并举例说明154

25．烧伤患者有哪些营养配餐155

第8章　烧伤的预防157

1．怎样预防低温烫伤157

2．如何预防火锅烫伤157

3．如何预防火炉烫伤157

4．如何预防液化气烧伤158

5．如何预防热液烫伤158

6．怎样预防鞭炮炸伤159

7．如何预防电击伤159

8．火灾逃生的要诀159

9．如何预防幼儿的烫伤160

10．如何预防学龄前儿童的烧烫伤161

11．如何预防青少年烧烫伤161

12．如何预防成年人烧烫伤162

13．如何预防老年人烧烫伤162