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第一章 医院信息化建设概述1

第一节 医院信息化的基本概念1

第二节 医院信息化建设的主要标志2

第三节 信息化医院的主要特征4

第四节 军队医院信息化建设的背景与现状5

第二章 医院信息系统概述9

第一节 医院信息系统的发展历史9

第二节 医院信息系统基本概念10

第三节 医院信息系统的作用11

第四节 医院信息系统对医院管理的影响及发展方向12

第五节 医院信息系统内容与功能13

一、医院信息系统基本内容14

二、医院信息系统主要功能14

三、医院信息系统的信息分类与信息结构17

四、系统定义字典和自定义字典18

五、医院信息系统的效益评价19

六、医院信息系统对运行环境的要求20

第三章 应用系统功能与流程22

第一节 门诊管理分系统功能与流程22

一、身份登记子系统22

二、挂号与预约子系统22

三、病案流通子系统24

四、门诊收费子系统25

第二节 住院管理分系统功能与流程28

一、住院预约与登记子系统28

二、病案编目子系统30

三、医务统计子系统31

第三节 病房管理分系统功能与流程33

一、护士工作站子系统33

二、医生工作站子系统35

第四节 卫生经济管理分系统功能与流程39

一、价表管理子系统39

二、住院收费子系统40

三、账务管理子系统43

四、医疗保险管理子系统44

五、成本核算子系统48

第五节 血库管理分系统功能与流程50

一、献血员管理子系统50

二、血液管理子系统50

三、配/发血处理子系统51

四、统计与查询子系统51

第六节 药品管理分系统功能与流程52

一、药库管理子系统52

二、临床药局管理子系统55

三、门诊药局管理子系统59

二、手术划价子系统61

一、手术预约与登记子系统61

第七节 手术室管理分系统功能与流程61

第八节 检验信息管理分系统功能与流程62

第九节 检查信息管理分系统功能与流程63

第十节 综合查询分系统功能与流程66

一、综合查询子系统66

二、综合查询数据录入子系统67

第十一节 器材管理分系统功能与流程68

一、医疗设备管理子系统68

二、医用消耗材料库房管理子系统69

三、二级库房管理子系统70

一、医院信息系统建设中的组织领导71

第一节 医院信息系统建设中的组织工作71

第四章 医院信息系统的组织与实施71

二、医院信息系统建设的组织工作72

第二节 医院信息系统建设策略75

第三节 医院信息系统的总体规划77

一、制定总体规划应遵循的原则77

二、制定总体规划的步骤78

三、总体规划主要内容的描述79

第四节 医院信息系统实施方法与步骤80

一、基础准备阶段80

二、模拟运行阶段83

三、分步上网阶段84

五、单轨运行阶段85

四、全面铺开阶段85

六、正式运行阶段86

第五节 基础数据的准备与字典的初始化86

一、常用字典简介86

二、诊疗项目字典库的编写和初始化方法91

三、做好诊疗项目与价表项目的对照工作92

四、药品管理相关字典的准备93

五、成本核算基础数据的准备与维护95

第五章 医院信息系统的应用与管理98

第一节 医院信息化管理与医院信息系统应用98

一、医院的信息化管理及其发展过程98

二、医院管理与医院信息系统的关系99

三、医院信息化管理的基本特点100

第二节 医院信息系统的应用原则与管理要求101

一、医院信息系统的应用原则101

二、医院信息系统应用中的管理要求103

第三节 职能部门在医院信息化建设中的地位和作用104

一、医务部(处)在信息化建设中的地位和作用104

二、护理部在医院信息系统应用中的地位和作用106

三、信息科在医院信息化建设中的地位和作用108

第四节 网络模式下的医疗护理工作112

一、医疗信息管理与职责分工112

二、网络模式下医疗护理工作主要流程与要求112

一、加强网络数据质量监控的作用和意义116

第五节 网络数据质量的控制与管理116

二、提高医院信息质量的对策117

三、数据质量监控组织及职责117

四、数据质量监控内容118

五、数据质量管理办法118

第六节 药品管理分系统应用中的若干问题119

一、做好药品限额管理，实行有计划地供应119

二、网络管理模式下药品管理方案的确定121

三、药品编码规则123

一、电子病历的基本概念124

第七节 电子病历的应用与管理124

二、电子病历的特点125

三、电子病历的作用125

四、电子病历模板格式编写要求126

五、电子病历模板制作方法126

六、入院记录和病程记录书写规范128

七、电子病历使用中应注意的事项129

第六章 医院信息系统应用管理规章制度130

第一节 网络安全管理制度与规则130

一、网络安全管理制度130

二、网络安全管理规则130

七、工作站管理规则131

六、数据质量分析评价制度131

三、网络安全监督制度131

五、人员培训制度131

四、网络技术管理规则131

第二节 医院信息系统人员职责132

一、网络系统管理人员职责132

二、网络中心人员职责132

三、系统维护人员职责132

四、监控人员职责133

五、各工作站操作人员职责134

二、挂号与预约子系统操作要求137

一、终端录入人员操作要求137

第三节 医院信息系统操作要求137

三、身份登记子系统操作要求138

四、住院收费子系统操作要求138

五、门诊药房管理子系统操作要求138

六、临床药房管理子系统操作要求138

七、药库管理子系统操作要求138

八、门诊收费子系统操作要求139

九、住院收费子系统操作要求139

十、护士工作站子系统操作要求139

十五、费用管理子系统操作要求140

十四、账务管理子系统操作要求140

十六、成本核算子系统操作要求140

十二、检查预约与报告子系统操作要求140

十一、医生工作站子系统操作要求140

十三、检验信息管理分系统操作要求140

十七、价表管理子系统操作要求141

十八、综合查询数据录入子系统操作要求141

十九、差错事故录入子系统操作要求141

二十、病案编目子系统操作要求141

二十一、病案流通子系统操作要求141

二十二、手术预约与登记子系统操作要求141

二十三、手术计价子系统操作要求141

二十七、二级库管理子系统操作要求142

二十九、综合查询工作站操作要求142

二十八、血库管理分系统操作要求142

二十六、医用消耗材料管理子系统操作要求142

二十五、医疗设备管理子系统操作要求142

二十四、工作人员字典库维护操作要求142

第七章 信息技术在医院其他方面的应用143

第一节 远程医疗会诊系统概述143

第二节 远程医疗会诊系统工作程序147

第三节 远程会诊规章制度148

第四节 医院机关办公自动化系统150

第五节 卫生机关指挥管理自动化系统概况152

一、卫生机关指挥管理自动化系统基本概念152

二、卫生机关指挥管理自动化系统建设与管理153

三、卫生机关指挥管理自动化系统建设工作内容154

六、卫生机关指挥管理自动化系统的管理规定156

四、卫生机关指挥管理自动化系统总体性能156

第六节 数字化图书馆概述157

第七节 图书管理网络软件在医院图书馆中的应用163

第八节 电子阅览室概述164

第九节 电子期刊概述168

第八章 医院信息化建设应用示例171

例1 中国人民解放军第×××医院计算机网络改造工程招标公告171

例2 中国人民解放军第×××医院网络改造工程招标书171

例3 标书大纲172

例4 ×××医院工程领导小组成员名单173

例5 ×××医院本院人员持卡就医实施方案174

例6 ×××医院网络管理方式下的经济信息分析176

例8 ×××医院计算机网络系统并轨运行情况的报告178

例7 ×××医院价目管理系统维护方案178

例9 ×××医院信息系统设备考察论证报告179

例10 ×××医院计算机网络系统应急方案184

例11应用中常见问题与处理186

例12 ×××医院信息系统应用检查细则196

例13 ×××医院电子病历模板格式206

附录1 中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例224

附录2 中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定227

附录3 中华人民共和国国家标准计算站场地技术条件229

附录4 军队医院信息系统网络版软件应用暂行标准236

附录5 全军医院信息系统设备选型论证情况239

附录6 “军字一号工程”建设、应用和管理验收细则241