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第一章 放射性粒子近距离治疗肿瘤的物理学基础1

一、概述1

二、放射性核素的衰变种类和衰变规律1

三、射线与物质的相互作用6

四、放射性活度的单位9

五、放射性核素的生产10

六、放射性粒子近距离治疗常用核素12

七、近距离治疗粒子源的特征18

八、放射性粒子近距离治疗的治疗计划系统19

第二章 放射性粒子近距离治疗的生物学基础21

第一节 放射性粒子近距离治疗的体内和体外实验研究21

一、细胞存活曲线研究21

二、放射性粒子近距离治疗的相对生物效应22

三、放射性粒子近距离治疗对细胞增殖的影响24

第二节 剂量率的影响25

一、影响剂量率效应的因素25

二、剂量率效应的临床应用26

三、永久粒子种植治疗27

第三节 时间、剂量、分次数学模型：放射性粒子治疗的线性二次模式27

第四节 125Ⅰ粒子源近距离治疗的时间-剂量-体积考虑32

第三章 近距离放射性粒子的研制与生产36

一、放射源的制造方法36

二、放射源的生产现状37

三、各种治疗粒子源的规格39

第四章 放射性粒子插植治疗脑种瘤46

一、概述46

二、后装治疗技术简介47

三、脑肿瘤的临床特点49

四、脑肿瘤放射性粒子插植的治疗方法54

五、放射性粒子插植治疗的效果60

六、放射性粒子插植治疗的注意事项61

第五章 放射性粒子组织间种植治疗脑肿瘤66

一、放射性粒子近距离治疗的特点66

二、恶性脑胶质瘤放射性粒子近距离治疗68

三、低分级脑胶质瘤放射性粒子近距离治疗71

四、原发脑胶质瘤粒子近距离治疗72

五、恶性脑胶质瘤复发后粒子近距离治疗75

六、脑转移瘤粒子近距离治疗80

七、原发性Ⅲ级脑胶质瘤粒子近距离治疗80

八、儿童脑肿瘤粒子近距离治疗80

九、粒子近距离治疗的并发症81

十、结语82

第六章 放射性粒子近距离治疗头颈部肿瘤85

第一节 放射性粒子近距离治疗鼻咽癌85

一、鼻咽癌的治疗85

二、鼻咽癌的近距离治疗85

第二节 放射性粒子近距离治疗口腔癌与口咽癌89

一、粒子种植治疗技术89

二、粒子种植与外放疗的结合90

三、临床应用91

四、粒子种植治疗的并发症93

第三节 放射性粒子近距离治疗口底癌94

一、粒子种植治疗技术94

五、防护安全94

二、临床应用95

三、并发症96

四、重复癌96

五、金粒子种植治疗的安全性96

二、粒子种植治疗头颈部癌的临床应用和并发症97

三、放射性粒子治疗晚期头颈部癌97

一、放射性粒子种植治疗的技术流程97

第四节 放射性粒子近距离治疗头颈部癌97

第七章 放射性粒子近距离治疗原发眼部肿瘤100

一、简介100

二、眼的解剖学100

三、脉络膜黑色素瘤101

四、视网膜母细胞瘤103

五、粒子近距离治疗的物理学105

六、粒子种植治疗技术流程108

第一节 肺癌112

一、发病特点112

二、肺癌治疗的近况112

第八章 放射性粒子近距离治疗胸部肿瘤112

三、胸部放射性粒子种植治疗的起源和发展113

四、肺癌放射性粒子种植治疗的适应证113

五、粒子种植技术115

六、治疗结果117

七、肺上沟癌119

八、并发症119

九、随访119

十、结语119

第二节 乳腺癌119

一、流行病学和病因123

二、胰腺的实用解剖123

第一节 放射性粒子近距离治疗胰腺癌123

第九章 放射性粒子近距离治疗腹部肿瘤123

三、胰腺的生理124

四、病理及分期124

五、胰腺癌的临床特征125

六、胰腺癌的实验室与影像学检查127

七、胰腺癌的诊断128

八、胰腺癌的治疗128

九、展望132

第二节 放射性核素介入治疗肝癌133

一、肝癌治疗133

二、放射性微球栓塞内照射136

第十章 放射性粒子近距离治疗盆腔肿瘤146

第一节 放射性粒子种植治疗前列腺癌146

一、前列腺癌的流行病学146

二、前列腺的解剖和生理功能146

三、前列腺癌的症状和体征146

五、前列腺癌的诊断147

六、肿瘤分级147

四、前列腺癌的病因学147

七、肿瘤分期148

八、治疗选择148

九、放射性粒子近距离治疗的临床应用148

十、前列腺癌的粒子种植治疗150

十一、放射性粒子种植治疗前列腺癌的技术流程152

十二、放射性粒子种植治疗前列腺癌的疗效156

第二节 大肠癌术后复发和肝转移的放射性粒子近距离治疗157

一、直肠癌术后盆腔复发的治疗157

二、大肠癌肝转移的放射性粒子近距离种植治疗159

三、其他治疗手段163

第十一章 125Ⅰ粒子治疗肿瘤的临床经验170

一、临床资料170

二、粒子治疗的原理172

三、粒子治疗的适应证172

五、经皮穿刺肿瘤植入放射性粒子173

六、影响组织间植入125Ⅰ放射性粒子治疗恶性肿瘤的因素173

四、粒子治疗的优势173

七、组织间植入125Ⅰ放射性粒子治疗恶性肿瘤的并发症及预防174

八、展望175

第十二章 放射性粒子近距离治疗丢失、迁移和对正常组织的损伤176

一、放射性粒子丢失和迁移176

二、放射性粒子对正常组织的损伤180

第十三章 放射性粒子近距离治疗的放射防护184

一、放射性粒子近距离放疗的物理学基础184

二、射线与物质的相互作用及其防护186

三、放射性工作场所的有关防护规定187

四、放射防护的目的和基本原则187

五、我国现行放射防护标准剂量限值188

六、外照射防护基本原则189

七、放射工作人员的健康管理189

八、放射性核素源的运输、贮存和保管190

九、放射性废物的处理191

第十四章 1999年美国西雅图放射性粒子近距离治疗年会论文摘译192

附录204