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第一篇安宁缓和疗护1

第一章生死观与死亡过程1

一、生命周期与任务1

二、生死观3

三、死亡的本质及过程4

第二章安宁疗护起源发展与国内外现况7

一、简介7

二、起源与发展8

三、实施的原因10

四、实施的对象10

五、实施的原则11

六、台湾安宁疗护的推动状况11

第三章生命故事与讨论21

一、〈生命的乐章：人生的四季之歌〉21

二、〈向晚有晴天：认识安宁疗护〉21

三、〈最后12天的生命旅程〉22

四、〈生命的乐章——人生赏味期〉22

五、〈妈妈的脸〉23

六、〈最后的礼物〉23

七、〈爱让悲伤终结〉23

第四章末期疾病的诊断与治疗照顾25

一、癌症的诊断与治疗25

二、安宁缓和疗护的分期26

三、高品质安宁疗护的要素26

第五章生理层面的症状控制与问题处理31

一、疼痛31

二、呼吸症状32

三、肠胃道症状33

四、神经精神症状34

五、临终病人34

六、非癌疾病安宁疗护收案条件35

第六章病患与家属心理社会层面的需求与处置37

一、临终患者及家属之心理社会需求37

二、告知、沟通与谘商技巧40

第二篇安宁团队与法令资源45

第七章安宁团队专业人员的角色与功能45

一、医师45

二、护理师45

三、社会工作师46

四、安宁志工48

五、宗教师48

六、心理师49

七、美术疗育师49

八、其他49

第八章安宁社工师的养成与训练51

一、安宁疗护社会工作角色的形成51

二、安宁疗护社会工作的核心52

三、其他角色53

四、扩展的服务54

五、安宁疗护社工师服务内容54

第九章安宁志工的招募训练与督导57

一、志工的招募57

二、志工的训练58

三、志工的任用与督导58

四、台中荣总的经验为例60

第十章安宁疗护相关法令与社会资源65

一、安宁疗护相关法令65

二、安宁疗护相关社会资源72

第三篇悲伤辅导77

第十一章失落与悲伤77

一、悲伤的定义77

二、悲伤的理论77

三、正常的悲伤：单纯的哀悼80

四、异常的悲伤反应82

五、双轨历程的悲伤模式84

六、意义重建的历程84

第十二章哀悼的历程85

一、哀悼的任务85

二、悲伤阶段的辅导重点86

三、悲伤辅导运用的特别活动88

第十三章走出复杂困难的悲伤89

一、受重大暴力攻击或性侵89

二、受重大意外事件而惨死90

三、自杀者的遗族91

四、灾变死亡与家属91

五、失业与角色的失落92

第十四章个别辅导与支持团体95

一、个别辅导95

二、悲伤支持团体97

三、丧亲关怀之形式112

四、台湾安宁病房丧亲关怀概况115

第十五章灵性照顾与信仰119

一、灵性照顾的四个层面119

二、灵性关怀的重要内容及需具备的能力121

三、基督宗教与临终关怀123

四、佛教之临床灵性照顾129

第十六章生命末期的伦理抉择135

一、生命伦理是各界关注的议题135

二、值得探讨与借镜的专业观点135

三、国内现况136

四、生命末期的抉择难题137

五、研究探讨与发现137

六、讨论141

第十七章助人者的压力调适143

一、压力的定义143

二、压力的影响144

三、助人者的压力来源144

四、压力纾解之道145

五、结语148

第十八章安宁疗护与悲伤辅导的未来展望149

一、安宁疗护是末期病患的重要医疗照护模式149

二、重大失落的悲伤辅导值得关注与更多资源投入150

参考资料151

附录155